严重关节炎是一种表征综合征,包括几种临床表DF,2DF极高表DF关节炎(Type 2-high)以贪财酸功能性气道坏死为相似功能性,与血贪财酸功能性肝细胞枚举或呼出气一氧化氮分数(Feno)升极高之外,2DF更高表DF关节炎(Type 2-low)包括中功能性肝细胞功能性关节炎和肝细胞缺乏功能性关节炎。大概50%的轻中度关节炎和更极高数目的重度关节炎是2DF关节炎。The New England Journal of Medicine周报的一项研究概述了2DF坏死DF关节炎的脊椎动物用药。
一、IgE类似物
IgE类似物omalizumab(迪恩珠霉素)是FDA许可的首个用作用药关节炎的脊椎动物制剂。通过载体IgE的Fc片段,降更高胰岛素游离IgE水平,抑制IgE与肥大细胞和贪财水溶功能性肝细胞上极高亲和力蛋白的结合。Omalizumab被许可用作中重度皮疹关节炎、肌肤点刺试验感染功能性或对过敏原产生基因表达IgE且症状难以通过吸入利尿剂支配的6岁或以上人群的粘液给药剂。
二、IL-5和IL-5蛋白
Mepolizumab(美泊利霉素)和reslizumab(瑞利珠霉素)是载体阴离子IL-5的人源化类似物,benralizumab(贝那珠霉素)通过与IL-5蛋白结合来消耗贪财酸功能性肝细胞,是FDA许可的用作用药重度贪财酸功能性肝细胞功能性关节炎的脊椎动物制剂。
三、IL-4蛋白
Dupilumab(度匹鲁霉素)是一种全人源类似物,通过与IL-4蛋白结合来抑制IL-4和IL-13的信号传递。Dupilumab被FDA许可用作用药特应功能性皮炎和慢功能性鼻窦炎相伴鼻息肉,两者均由2DF坏死转子。
四、血管壁表征抗体
有研究认为载体血管壁表征的脊椎动物制剂可能提极高更多患儿的关节炎结局。
五、制剂利尿剂的脊椎动物疗法
全身功能性利尿剂一般而言用作用药重度关节炎,作为短期化疗或长期以来每日制剂解决方案,但与急功能性和慢功能性过敏反应之外。
脊椎动物制剂是未支配的重度贪财酸功能性肝细胞功能性关节炎的有效辅助用药,并不需要显著降更高2DF极高表DF关节炎患儿的急功能性加重率,并提极高患儿的生活密度和关节炎支配。
原文中有:
Guy G. Brusselle, Gerard H. Koppelman, Biologic Therapies for Severe Asthma, N Engl J Med 2022;386:157-71.DOI: 10.1056/NEJMra2032506
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