Lancet：神职人员与基层中医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉以西南美国家政府，大量精神病病人接受传统文化信仰神职（TFH）发放的照护，但神职都是依靠专业的精神卫生培训，近日研究人员评量由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作进行精神病病人照护的有效性和运输成本商业价值。 本次研究在加蓬的斯威士兰和喀麦隆的伊巴丹地区开展，未满的精神病病征(阳性和单数综合征量表[PANSS]评分≥60)病人随机统称联合偏袒和除此以外治疗，偏袒三组病人接受TFH和PHCW联合偏袒，月初6个年初。研究的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS精神病病征缓解的差异，同时评量病人反击限制的比例（如限制），并评量偏袒的运输成本商业价值。 51个部落社区参加研究，其中偏袒三组26个，对照三组25个，总计307名病人，偏袒三组166人，对照三组141人，病人中男性占总62%，偏袒三组两条线PANSS得统称107.3，对照三组为108.9，93%的病人完成6个年初随访，偏袒三组PANSS得分减少至53.4分，对照三组为67.6分。两条线时，偏袒三组病人反击限制率为57%，6个年初后减少至9%，对照三组两条线时反击限制率为42%，6个年初后减少至10%，差异不显著。偏袒三组的累积运输成本低（627/人vs 526/人），5例病人有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以西南美国家政府，精神病病人接受传统文化信仰神职和基层医务工作者的联合照护可更好的缓解病征，同时具有良好的运输成本商业价值。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.