大多数2DF哮喘病患和增重过重病患有合并症，如哮喘、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性营养素性肝病，导致伤残和死亡率减小。肿胀可提高抗生素操控并提高糖类激素异常，这显然分别降高小肠并发症和CVD的可能会，并显然带来2DF哮喘的缓解。因此，日常生活作法的转变，强调负总能量平衡状态促进戒烟是政府机构成年人和2DF哮喘病患的基石。传统文化上，含铁纤维、含铁高抗生素指数营养素和营养素含量比有限的总能量降高菜肴（并不需要从核糖体里口服总能量密度的10-20%）是2DF哮喘治疗里推荐的菜肴步骤。值得注意，ADA在一份共识声明里得出结论，营养素受到限制菜肴方案显然为2DF哮喘的政府机构提供必要的治疗方针。一项荟萃归纳的结果说明，高营养素菜肴可在至极多1年内提高2DF哮喘的抗生素操控和CVD可能会，即使增重无法值得注意变化。值得注意研究成果证明，与传统文化哮喘菜肴（CD）来得，6周，减极多营养素的高蛋白（CRHP）菜肴提高了和糖类激素，并降高了肝细胞营养素含量比。然而，高营养素菜肴在戒烟基本上的诊疗诱因仍然却是，这些菜肴往往很容易降高增重。因此，本研究成果将调查由6周高总能量CRHP与CD菜肴诱导的匹配肿胀对激素心理健康（还包括HbA）的影响。这项解禁标签的垂直RCT还包括2DF哮喘，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 （DPP-4） 抑制剂的降糖治疗。参与者被随机相应到6周的总能量受到限制高营养素高蛋白菜肴(CRHP,总能量密度口服量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统文化的哮喘菜肴(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用才行血样、持续抗生素监测和磁共振波谱检测抗生素操控、糖类激素和肝内营养素。激素物血红蛋白的变化是主要转归;周而复始和肝内三苯基的变化是次要结果。最终有72名病患被归入该研究成果（图1）。各小组间曲率半径特征更加平衡状态（所列1），除了与CD菜肴小组来得，相应到CRHP菜肴小组的参与者里年长和接受DPP-4抑制剂治疗的比例极高。二甲双胍，DDP-4抑制剂和所有已知可降高糖类和血压的制剂在研究成果开始当年至极多2个月依然稳定，并且在整个研究成果更进一步里依然不变。1、增重、化学物质测量和身体化学成分两项干预控制措施仅有使肿胀了5.8公斤（所列2）。腰围、体脂率、营养素总质量和无营养素总质量在两小组里仅有值得注意升高，但菜肴二者之间无法值得注意不同。总能量口服从干预第1周的~7900 kJ/天逐渐升高到第5周的~6300 kJ/天(即增重维持周之当年)(ESM所列1)，两小组菜肴二者之间总体无法不同(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、原发性营养素沉积CD和CRHP菜肴后，肝细胞营养素含量比分别值得注意降高51%和64%，小组间不同达到临界一致性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(所列2)。两种菜肴的坏死营养素含量比仅有太大升高，但与CD菜肴来得，CRHP菜肴的坏死营养素含量比显着较高（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管肿胀，但两种菜肴的肌肉营养素分数仅有未有愈演愈烈变化。在两个菜肴小组里，VAT和SAT的体积值得注意减极多且相似。3、抗生素操控和激素函数两小组肿胀后激素物血红蛋白仅有降高，且CRHP小组的激素物血红蛋白降高率值得注意高于CD小组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(所列3，图2b)。两小组才行抗生素(图2c)、抗生素(图2d)、c肽和homa - ir升高程度大致相同。此外，与CD菜肴来得，CRHP菜肴将才行三苯基电导率降高了18（6，29）%（p(图2)。才行NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C电导率的变化在菜肴间相似，除NEFA外的所有糖类函数仅有随肿胀而值得注意升高(所列3和ESM图1)。3、CGM与曲率半径习惯性菜肴来得，两小组在戒烟后仅有提高了抗生素情形（所列3)。然而，CRHP菜肴后昼夜极多于和CV的减极多量分别大于CD菜肴−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管两小组二者之间的间隔时间以内无法显着不同，但随机相应到CRHP菜肴的参与者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的间隔时间突出较极多，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact飞行测试）。4、肝功能和依从性控制措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时甲状腺素总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或甲状腺素/肌酐成比例(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种菜肴二者之间无法不同(ESM所列6)。 与CD菜肴来得，CRHP菜肴减小了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的核糖体口服量一致。各小组间体力活动素质无不同（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与曲率半径素质持平。5、所致血案参与者在曲率半径和第2周，第4周，第5周和第6周的研究成果访问里被问及任何所致血案，并被通知在愈演愈烈严重所致血案时与研究成果人员联系。13名病患（CD 5，CRHP 8）消失了轻度便秘的疼痛，通过口服足够的液体和泻药（CD 2，CRHP 7）来补救，其里还包括一例顽固便秘（CRHP）。其他疼痛是腹泻发作（CD 2，CRHP 2），头晕发作（CD 1，CRHP 2）和疲劳或依赖于总能量减小（CD 0，CRHP 2）。一名病患（CRHP）经历了随着血红素肌酐减小而过度流汗的短暂发作，尽管无法相符潜在的医学原因。尽管CGM相符的间隔时间高于3.9 mmol/l，并且CRHP菜肴参与者的高抗生素血案需求量更多，但所有高抗生素血案仅有无疼痛，并且无法愈演愈烈ADA假定的严重高抗生素发作。总之，与CD菜肴来得，有助于营养素受到限制6周有助于提高了抗生素操控，并且与CD菜肴来得，周而复始和肝内三苯基素质降高，超出了戒烟本身的影响。这些发现说明，在戒烟更进一步里，有助于的营养素受到限制以及随后核糖体和营养素的减小可以有助于提高成年人和2DF哮喘病患的激素心理健康，至极多在短期内是这样。在设计2DF哮喘政府机构的菜肴方针时，这显然来由。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
