如果把自给自足大人脑的静脉好比树冠,水分经过由粗到细的树枝,输送到每一片枝条,而最末梢的树杈就是“人脑小腹腔”。
大人脑中的小腹腔仅指上是指球形<500μm的位于人脑干大块的腹腔,狭义上,是特指褪黑素球形<200μm的小腹腔,其较粗等同于几根头发丝。当这些小腹腔发生了病变,比如阻塞或破裂,就亦会造成了相应的呕吐——这就是人脑小腹腔病(CSVD)。
很多时候,CSVD并很难显着的呕吐,许多患儿只是合格后发掘出头部MRI的研究者报告上寄给了“人脑高频谱(WMH)”、“缺血性胶质病变”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心,随着传染病的进展,部分患儿或许亦会出现多种多样的呕吐。
CSVD还是全球最类似的腹腔性痴呆的主要诱因。虽然有确凿确定了水肿和人脑腹腔病变两者之间的亲密关系,但其机理联系还很难被阐明。值得注意的研究者表明,免疫介质的激活,包括骨髓细胞上表达的矿物质受体2(TREM2),或许是关键的抑制因素。
在早先发表在Brain的研究者中,来自必将台湾的研究者者比较了10名AD患儿和66名自发性褪黑素出血伴人脑淀粉样腹腔病或高血压小腹腔病(两种最类似的散发性CSVD)牺牲者的sTREM2的白蛋白水平及其与神经影像标志物和人脑Aβ负荷的之外性。研究者人员对所有参与者顺利完成了人脑部MRI和11C-辛辛那提化合物B PET,以审计放射性CSVD标志物和大人脑Aβ负担,并对一个亚组患儿顺利完成了18F-T807 PET,以审计大人脑皮质tau解剖学。
结果显示,AD患儿和CSVD患儿的白蛋白sTREM2水平相当(P=0.690)。在CSVD患儿中,白蛋白sTREM2与WMH值得注意之外(P
综上,白蛋白sTREM2与WMH有关,与Aβ和tau解剖学无关。这些发掘出强调了白蛋白sTREM2作为小腹腔传染病之外的胶质损伤的强大预测标记物的潜在效用,并在治疗这种传染病时对靶向先天免疫反应具有临床意义。
概述:
Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau, Brain, 2021;, awab332, https://doi.org/10.1093/brain/awab332
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